回首頁


頸椎退化壓迫脊髓致下肢無力 險癱

刊登日期:2024-11-29
【本報綜合報導】八十二歲的李姓阿伯運動前熱身扭動脖子時突然感到劇烈疼痛,不適感延伸到肩膀,輾轉求醫均不見好轉,一週後不僅脖子痛、手腳麻,雙腿也無力站不起來,坐輪椅到柳營奇美院醫院門診就醫;神經外科呂忠哲醫師評估應是頸椎脊髓神經病變導致下肢無力,經核磁共振掃描檢查顯示為頸椎椎間盤突出壓迫脊髓神經,神經因缺血變色,情況危急,立即進行手術清除壓迫神經的椎間盤,並針對頸椎滑脫進行融合固定;病患清醒後雙腳神經功能正常,術後搭配復健,從助行器開始慢慢練習行走,僅一個月已能恢復輕快步伐,昨(二十八)日由家人陪同到醫院向醫師致謝。

呂忠哲主治醫師表示,科技發達,許多民眾常低頭滑手機、長時間看螢幕打電腦,若姿勢不良可能造成頸椎退化,而當頸椎瞬間壓力過大,例如外傷、運動傷害、按摩等,也有可能造成急性椎間盤突出;頸椎壓迫症狀變化多,精準診斷是關鍵,例如該名李姓患者最初為頸椎神經根壓迫產生的症狀,包含肩頸痠痛,手臂到手指產生麻痛、無力,但若合併有步態不穩、下肢無力、全身緊繃感甚至嚴重到大小便困難時,就可能是頸椎脊髓受壓的警訊,應及早就醫檢查,必要時就須要安排手術治療。

呂忠哲醫師說,頸椎手術方式多樣,主流方式包括人工椎間盤置換術和頸椎融合固定術,二者主要差異在於人工椎間盤置換術保留頸椎活動性、復原較快,但不適合骨質疏鬆或脊椎滑脫的患者;頸椎融合固定術則適用於結構不穩定的情況,但術後活動角度較差,醫師會根據病情與病人討論,選擇適合的治療方式,有效改善症狀。

呂忠哲醫師強調,健康的頸椎是行動自由的關鍵,保持良好姿勢相當重要,建議避免長時間低頭、坐姿保持背部挺直,肩膀放鬆;長時間維持同一姿勢會加重頸部壓力應盡量避免,每隔一段時間起身走動或進行頸部伸展運動,有助於放鬆緊繃肌肉,預防疲勞和退化,也應保持正確的睡眠姿勢,枕頭的高度適當可使脖部保持自然曲線,也避免長時間趴睡,並藉由適當的運動強化肩頸肌肉,加強頸部支撐,就能有效降低頸椎病變機會。

上一頁