回首頁


高燒逾5天不退 當心罹患KD

刊登日期:2019-09-10
【記者鍾小萍臺北報導】黏膜表皮淋巴結症候群(Kawasakidisease,KD)發生原因不明,可說是兒科棘手疾病之一,家長必須留意病童可能出現的症狀。執業小兒科醫師馬志豪昨日表示,這種症候群可能出現一些症狀,包括典型病例持續五天以上高燒,發燒特性是高燒、尖峰性、反覆性,對抗生素及退燒藥無效或效果不佳。

由於病變多半出現於皮膚、結膜、口腔、淋巴等地方,所以稱為黏膜表皮淋巴結症候群,一般使用高劑量阿斯匹靈及免疫球蛋白,大約二至三天後即可退燒。

馬醫師指出,患童眼結膜出現充血情形,雙眼結膜無滲出液充血,通常緊跟著發燒出現,偶爾可能發現輕度葡萄膜炎。此外,口腔黏膜及嘴唇產生變化,包括嘴唇乾燥、泛紅,以及呈現裂隙、草莓舌、咽喉黏膜瀰漫性泛紅。

馬醫師指出,病童四肢也會產生變化,急性期手掌及腳底泛紅,並且呈現水腫情形,等到恢復時期,手指、腳趾頂端呈現膜狀脫皮,整個手掌或腳掌會完全脫皮,新長出指甲與原來指甲間可見橫溝切跡。另外,一般發燒五天內出現皮疹,皮疹有各式各樣的形態,主要好發於軀幹。

頸部淋巴結呈現急性非化膿性腫大,心血管變化方面有時侵犯冠狀動脈。其他還有次要臨床症狀,包括關節痛、膽囊水腫、腹脹、腹瀉、黃疸、肝功能異常等。

上一頁